Տիմպանոգրամները գնահատում են ձեր հիվանդների միջին ականջի գործառույթը և հայտնվում են գրաֆիկական ձևաչափով, որը կարդալը կարող է մի փոքր պրակտիկա պահանջել: Տիմպանոմետրիայի թեստերը մեկնաբանելու համար դուք հիմնականում կնայեք գրաֆիկի գագաթնակետին: Տիմպանոգրամայի արդյունքները դասակարգվում են որպես A, B կամ C տիպի: A տիպի արդյունքները համարվում են նորմալ: B տիպի արդյունքները համարվում են աննորմալ (կամ «հարթ») և հաճախ նշանակում են, որ հիվանդը հեղուկ ունի միջին ականջում: C տիպի արդյունքները կարող են առաջանալ թմբկաթաղանթի արգելափակման կամ հետ քաշման հետևանքով, ինչը զգալի բացասական ճնշում է առաջացնում միջին ականջի վրա: C տիպի արդյունքներ ունեցող հիվանդները պետք է վերահսկվեն և կարող են ինչ -որ տեսակի բժշկական օգնության կարիք ունենալ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը. Տվյալների և չափումների բացահայտում
Քայլ 1. Փնտրեք L կամ R վերևի աջ մասում `ականջի թմբուկը ստուգելու համար:
Տիմպանոգրամները ցույց են տալիս արդյունքները միանգամից 1 թմբկաթաղանթի համար: Ստուգեք գծապատկերի վերևի աջ անկյունը `L կամ R.
Քայլ 2. Տեղադրեք ուղղահայաց y առանցքը ՝ ականջի թաղանթի համապատասխանությունը գտնելու համար:
Գրաֆիկի ձախ կողմում գտնվող ուղղահայաց սանդղակը y առանցքն է և չափում է թմբկաթաղանթի համապատասխանությունը սանտիմետրերով (սմ 3): Գծապատկերը սկսվում է ներքևից 0 -ով և վերևում հասնում 1.8 -ի ՝ 0.3 ավելացումով (0, 0.3, 0.6, 0.9, 1.2, 1.5, 1.8):
Համապատասխանությունը թմբկաթաղանթի ճկունությունն է, երբ ներմուծվում են օդի տարբեր ճնշումներ: Ibilityկունության մակարդակը ցույց է տալիս, թե որքան արդյունավետ է ձայնը փոխանցվում միջին ականջին:
Քայլ 3. Գտեք հորիզոնական x առանցքը, որը ներկայացնում է օդի ճնշումը:
Գրաֆիկի ներքևի հորիզոնական գծում ներկայացված է ականջի թմբուկի օդի ճնշումը, որը չափվում է H20 միլիմետրերով (մլ): Ավելացումները սկսվում են -400 -ից ձախ կողմում և ավելանում են 100 -ով `հասնելով +200 ծայրահեղ աջ կողմում:
Քայլ 4. Գտեք առանձին ուղղահայաց գիծը վերևի աջ կողմում ՝ ECV- ն գտնելու համար:
ECV- ն նշանակում է Ear Canal Volume: Ձեր գծապատկերը կարող է ունենալ առանձին ուղղահայաց գիծ գրաֆիկի աջ կողմում, որը չափում է ECV սանտիմետր խորանարդով (սմ 3): Եթե դա այդպես չէ, փնտրեք ներքևում տպված ECV արդյունք:
Արդյունքները կլինեն տասնորդական ձևաչափով և կտատանվեն 0.2 -ից 2.5 սմ 3 -ի սահմաններում:
Մեթոդ 2 3 -ից. Նորմալ տիպի արդյունքների մեկնաբանում
Քայլ 1. Գրաֆիկի վրա հավասարաչափ ձևավորված գագաթով նույնականացրեք A տիպի հետք:
A տիպի հետագծումը համարվում է նորմալ արդյունք և բժշկական ուշադրություն չի պահանջվում: A տիպի հետագծումը միշտ նման է մեկ գագաթի ՝ գծապատկերում հավասար կողմերով: Կան 3 կատեգորիաներ, որոնք ընկնում են A տիպի նորմալ տիրույթի սահմաններում ՝ A, Type AD և Type AS:
Նորմալ արդյունքները միշտ ունենում են մեկ սուր գագաթնակետ: Կրկնակի գագաթները վկայում են ականջի թաղանթի սպիերի մասին: Հիվանդը պետք է կրկնի թեստը `դա հաստատելու համար: Կլորացված գագաթները նաև ցույց են տալիս, որ հիվանդները պետք է նորից անցնեն թեստը:
Քայլ 2. Կարդացեք վրանաձև գագաթը, որը սկսվում է -200 -ից, իսկ գագաթնակետը `0.9 -ից, ինչպես սովորաբար:
A տիպի նորմալ արդյունքը ցույց է տալիս մի գիծ, որը սկսվում է -200 -ից x առանցքի վրա: Այն պետք է հասնի 0.9 -ին y առանցքի վրա և հետ ընկնի +200 -ի սահմաններում x առանցքի վրա: Գիծը նման է մեկ, վրանաձև գագաթի, հավասար գծերով ՝ գծապատկերի աջ քառանկյունում: Այն հուշում է միջին ականջի բնականոն գործունեությունը: Ամփոփել:
- Սովորական ընդունման/համապատասխանության (y առանցքի) ցուցանիշ `0.3 -ից 1.6 սմ 3:
- Միջին ականջի նորմալ ճնշում (x առանցք) `+50 -ից -50 daPa:
- Ականջի ջրանցքի ծավալի (ECV) նորմալ ցուցանիշ `0.6 -ից 2.5 սմ 3:
Քայլ 3. Մեկ կարճ գագաթը մեկնաբանեք որպես Type AS- ի ցածր համապատասխանության ընթերցում:
AS տիպի արդյունքները ենթադրում են ցածր համապատասխանություն և կարող են առաջանալ, երբ հիվանդը միջին ականջի մեջ ունենում է հեղուկ, սպի կամ ոսիկուլյար ամրացում, ինչը մասամբ նվազեցնում է շարժունակությունը: AS տիպի արդյունքները կարող են տատանվել հետևյալ կերպ.
- Գագաթնակետ, որը ընկնում է +100 --100 daPa միջև:
- Համապատասխանության (y առանցք) 0,3 մլ -ից ցածր ցուցանիշ:
- ECV ՝ մինչև 0,4 սմ 3:
Քայլ 4. Կարդացեք բարձր գագաթի բարձրությունը որպես AD AD- ի համապատասխանության բարձր մակարդակի ընթերցում:
Բարձր ինքնաբավարարման արդյունքները սովորաբար նշանակում են, որ հիվանդն ունի չափազանց շարժունակ տիմպանական թաղանթ: Դա կարող է առաջանալ միջին ականջի ոսկրային կառուցվածքների տարրալուծման, առաձգականության կորստի պատճառով, կամ կարող է հուշել թմբկաթաղանթի մասին, որն ապաքինվել է ծակոցից: AD տիպի արդյունքները կարող են տատանվել հետևյալ կերպ.
- Գագաթնակետ, որը ընկնում է +100 --100 daPa միջև:
- Համապատասխանության (y առանցք) 1,5 մլ -ից ավելի ընթերցում:
- ECV ՝ մինչև 1,6 սմ 3:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Աննորմալ B և C տիպի արդյունքների մեկնաբանություն
Քայլ 1. Փնտրեք ցածր, հարթ գիծ ՝ B տիպի աննորմալ արդյունքները բացահայտելու համար:
Սովորական A տիպի ընթերցումները ցույց են տալիս գագաթնակետի գագաթնակետը: B տիպի հետագծերը նման են հարթ գծերի ՝ առանց նույնականացման գագաթների: Հարթ գիծը գրաֆիկի վրա ցածր կհայտնվի ՝ ավելի մոտ հորիզոնական x առանցքին: Սրանք համարվում են աննորմալ արդյունքներ, որոնք պահանջում են բժշկական ուշադրություն: Սովորաբար, դա նշանակում է, որ միջին ականջի տարածության ներսում հեղուկ կա:
- B տիպի կանոնավոր արդյունքները ցույց կտան ականջի ջրանցքի նորմալ ծավալը (ECV):
- B տիպի արդյունքների այլ հնարավոր պատճառներ. Թմբկաթաղանթի կոշտություն (սպիերից), տիմպանոսկլերոզ (լսողական ոսկրերի շուրջ խիտ կապի հյուսվածքի ձևավորում), խոլեստեատոմա կամ միջին ականջի ուռուցք:
Հուշում
Երբ խոսքը վերաբերում է տիմպանոգրամների արդյունավետությանը և օգտակարությանը, որոշ փորձագետներ համարում են, որ B տիպի արդյունքները միակ որոշակի աննորմալ արդյունքն են:
Քայլ 2. Բարձր, հարթ գիծը մեկնաբանեք որպես B տիպի աննորմալ արդյունք:
Ինչպես B տեսակի կանոնավոր արդյունքները, այնպես էլ B Type High- ը չի ունենա նույնականացման գագաթնակետ: Գծապատկերում ցածր լինելու փոխարեն գիծը բարձր է հայտնվելու գծապատկերում: Այս արդյունքները համարվում են աննորմալ և կարող են առաջանալ միջին ականջի պերֆորացիայի կամ արտոնագրային փորվածքների պատճառով:
- Ականջի ջրանցքի ծավալը (ECV) կգերազանցի 1,5 սմ 3 -ը:
- B Type High- ը երբեմն կոչվում է B տիպի:
Քայլ 3. peakածր գագաթը, որը ձախ քառակուսիում անհավասար տեղաշարժվում է, մեկնաբանել որպես C տիպ:
C տիպի արդյունքները համարվում են սահմանային նորմալ: Սովորաբար, անհապաղ բժշկական ուշադրություն չի պահանջվում, բայց հիվանդը պետք է վերահսկվի ցանկացած փոփոխության համար: C տիպի արդյունքները ենթադրում են, որ Eustachian Tube- ի դիսֆունկցիան, որը սովորաբար տեղի է ունենում հեղուկից անմիջապես առաջ կամ հետո:
- C տիպի արդյունքները ցույց կտան գագաթնակետ -100 daPa- ից ցածր:
- Համապատասխանության (y առանցքի) ընթերցում 0.3-1.5 մլ-ից:
Հուշում
Որոշ դեպքերում, C տիպի կորը կարող է առաջանալ վերին շնչուղիների վարակի պատճառով, որը վնասում է Եվստախյան խողովակները: Դրա պատճառով C տիպի արդյունքը բավարար չէ միջին ականջի խնդիրն ինքնուրույն ախտորոշելու համար, բայց այն կարող է օգտակար լինել այլ ախտորոշիչ թեստերի և ախտանիշների վերանայման հետ մեկտեղ:
